Izaberi paket koji ti odgovara

Privatno zdravstveno osiguranje za paušalce

Benefit koji su do sada uglavnom imale velike kompanije - sada je dostupan i članovima Pausal.rs zajednice.

Kroz grupno privatno zdravstveno osiguranje možeš da obezbediš sebi, članovima porodice i zaposlenima brži pristup privatnim zdravstvenim ustanovama, sistematskim pregledima i dodatnim medicinskim uslugama, uz jednostavniji proces i podršku tokom trajanja polise.

Paketi se razlikuju po limitima i dodatnim pokrićima, a konačna cena zavisi od ukupnog broja prijavljenih članova u prvom krugu prijava, u okviru grupnog osiguranja.

Kada se koristi osiguranje?

Osiguranje možeš koristiti:

• kada imaš zdravstvenu tegobu ili problem
• za redovne kontrole i praćenje postojećeg stanja
• za sistematske preglede

Važne informacije koje treba da znaš

Karenca

Karenca (period kada ne možeš da koristiš osiguranje) postoji samo za trudnoću i traje 4 meseca.

To znači da:

• trudnoća koja postoji pre ulaska u osiguranje nije pokrivena
• trudnoća nastala tokom prva 4 meseca trajanja polise takođe nije pokrivena
• nakon isteka karence, pokriće postaje aktivno

Prethodna zdravstvena stanja i hronične bolesti

Jedna od najvećih prednosti grupnog osiguranja jeste to što su prethodna zdravstvena stanja i hronične bolesti priznate u okviru vanbolničkog lečenja.

Ukoliko već imaš određeno stanje koje redovno kontrolišeš možeš koristiti specijalističke preglede, laboratorijske analize, dijagnostiku i kontrole povezane sa tim stanjem, uz jasnu indikaciju, odnosno uput lekara.

Kod paketa sa limitom od 5.000 € prethodna zdravstvena stanja pokrivena su u okviru vanbolničkog lečenja, ali ne i za bolničko lečenje povezano sa tim stanjem.

Korišćenje osiguranja u mreži

Osiguranje može da se koristi u mreži od preko 900 privatnih zdravstvenih ustanova širom Srbije.

Proces je jednostavan:

1. Zakazuješ pregled preko call centra osiguranja
2. Odlaziš na pregled sa karticom ili ličnim dokumentom
3. Nakon pregleda potpisuješ odštetni zahtev

Izuzetak su:

• MediGroup
• Bel Medic

U ovim ustanovama postoji participacija od 15%, što znači da deo troška plaćaš direktno u klinici.

Korišćenje van mreže

Moguće je koristiti i usluge ustanova koje nisu deo mreže osiguranja.

U tom slučaju:

• pregled plaćaš direktno u ustanovi
• podnosiš zahtev za refundaciju
• osiguranje refundira do 85% troškova

Članovi porodice i zaposleni

Po istim uslovima moguće je uključiti:

• bračne i vanbračne partnere
• decu do 18 godina
• studente do 26 godina

Takođe, moguće je uključiti i zaposlene.

Nije moguće uključiti roditelje, braću, sestre i ostale članove porodice.

Kako funkcioniše prijava?

1. Izaberi paket koji ti odgovara
2. Popuni podatke o firmi i osiguranicima
3. Pošalji zahtev
4. Nakon formiranja konačne cene i potvrde ponude, dokumentacija ti stiže direktno na mejl

Naš tim preuzima kompletnu administraciju, komunikaciju i podršku tokom procesa zaključenja i korišćenja osiguranja.